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熱點(diǎn)與解析:醫(yī)生“走穴”還需謹(jǐn)慎探路
近日深圳市衛(wèi)人委正式將《深圳市醫(yī)師多點(diǎn)自由執(zhí)業(yè)實(shí)施細(xì)則》報(bào)送給廣東省衛(wèi)生廳,這個(gè)實(shí)施細(xì)則一旦獲批,深圳具有中級(jí)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)師就可以自由走穴,無(wú)須原單位同意,便可在深圳其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。(7月29日《中國(guó)之聲》)
某種程度上,允許醫(yī)生自由多點(diǎn)執(zhí)業(yè),很有一股“解放生產(chǎn)力”的意味。一直以來(lái),醫(yī)生皆是徹底的“單位人”,必然要從屬于某個(gè)醫(yī)院。在這種人與單位捆綁的格局內(nèi),醫(yī)生的流動(dòng)性遭受限制,無(wú)法充分對(duì)接市場(chǎng)需求。因此,最直接的后果是,多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院人才匱乏、缺乏競(jìng)爭(zhēng)力……而放開(kāi)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),現(xiàn)實(shí)意義就是“將他們從低效的體制里釋放出來(lái)”,藉此為民間醫(yī)療產(chǎn)業(yè)注入技術(shù)資源與發(fā)展活力。 事實(shí)上,無(wú)論是基于醫(yī)生的天職,抑或是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的供求邏輯,“哪里有需要,醫(yī)生就流向哪里”都是理所當(dāng)然的事情。不過(guò),理想對(duì)接現(xiàn)實(shí),仍須先掙脫諸多利益羈絆。以深圳的探索為例,其也明顯面臨著某些挑戰(zhàn)。一方面,醫(yī)院未必會(huì)配合。縱使新規(guī)則內(nèi),“醫(yī)生自由‘走穴’,不需經(jīng)原單位同意”,但院方定會(huì)通過(guò)排班、考勤等內(nèi)部規(guī)章橫加阻攔;另一方面,職務(wù)責(zé)任、個(gè)人權(quán)利難以切割劃清。在編醫(yī)生、合同制醫(yī)生,角色身份繁雜,一股腦兒擁抱市場(chǎng),似乎總?cè)眰(gè)說(shuō)法。
“制定新規(guī),放開(kāi)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”,絕非是個(gè)孤立動(dòng)作。說(shuō)到底,唯有醫(yī)院的用人機(jī)制完成現(xiàn)代性改造,統(tǒng)一以合同制約束雇傭雙方關(guān)系,醫(yī)生走穴兼職,才可獲得更多的可行性。
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