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熱點(diǎn)時(shí)評(píng):藥價(jià)虛高的另一面
同一種規(guī)格的藥品,香港藥房比內(nèi)地醫(yī)院便宜6000多元——近日一則新聞再度指向“藥價(jià)虛高”、“以藥養(yǎng)醫(yī)”。差價(jià)因何而來(lái)?不少人直指,除流通環(huán)節(jié)過(guò)多外,醫(yī)院15%的藥品加成難逃干系。 但新聞剛登出,微信圈同時(shí)傳開(kāi)另一則關(guān)聯(lián)信息——“沒(méi)有以藥養(yǎng)醫(yī)的香港醫(yī)療收費(fèi)目錄表”。對(duì)比藥價(jià)與醫(yī)療價(jià)目,高下再次一目了然:內(nèi)地藥品價(jià)格較之香港高出一大截,這是不爭(zhēng)事實(shí),不過(guò),醫(yī)療收費(fèi)卻也少了一大截。 在這則醫(yī)療收費(fèi)目錄表里,幾個(gè)主要項(xiàng)目著實(shí)令筆者一驚:先看專(zhuān)家門(mén)診,內(nèi)地價(jià)為20元(副主任醫(yī)師)、22元(主任醫(yī)師);香港價(jià)為首次診病100元,復(fù)診每次60元。再看重癥監(jiān)護(hù)特級(jí)護(hù)理,內(nèi)地價(jià)為每天80元,香港價(jià)(如無(wú)保險(xiǎn))通常每天千元起。兩相比較,內(nèi)地醫(yī)生、護(hù)士勞動(dòng)力之廉價(jià),可見(jiàn)一斑。
藥價(jià)與醫(yī)療收費(fèi)價(jià),確實(shí)有所關(guān)聯(lián)。醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)過(guò)低,為彌補(bǔ)醫(yī)生收入不足,藥品加成、重復(fù)檢查……“額外補(bǔ)助”應(yīng)運(yùn)而生。那么,索性提高收費(fèi),讓醫(yī)生勞動(dòng)體現(xiàn)其真正價(jià)值?但當(dāng)前,看病貴還未得到有效緩解,如果醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)再漲,病家負(fù)擔(dān)將加重。于是乎,在現(xiàn)行制度下,以藥養(yǎng)醫(yī)平白增加了病家支出,亦使醫(yī)生背上摘不掉的“黑鍋”。 生命無(wú)價(jià)。筆者認(rèn)為,擠出藥價(jià)“水分”,讓利于民自然是當(dāng)務(wù)之急,但長(zhǎng)遠(yuǎn)看來(lái),調(diào)整醫(yī)療收費(fèi),方是最有效“解藥”。再回到之前的那張醫(yī)療收費(fèi)目錄表,既然香港診費(fèi)如此之貴,港人豈不是都看不起病了?結(jié)果并非如此,廣覆蓋的醫(yī)療保險(xiǎn),將醫(yī)生應(yīng)得的還給醫(yī)生,病家問(wèn)診后顧之憂也少了。
令人欣慰的是,“調(diào)整診療費(fèi)、藥品零加成”的嘗試已開(kāi)始。有理由期盼,病家看病配藥的價(jià)碼將變得更科學(xué)合理。
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