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人民日報人民時評:用中國式醫(yī)改助推健康中國

來源:人民網(wǎng)時間:2016-09-09 16:59考德上教育V

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  今日的中國,用較短時間建立起世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng),醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善,基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平穩(wěn)步提高
  最近,一項由世界銀行、世界衛(wèi)生組織等機構(gòu)出臺的醫(yī)改聯(lián)合報告指出,中國基本實現(xiàn)了醫(yī)保全覆蓋,推進了公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,公立醫(yī)院改革不斷深化,提升了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性,中國居民的健康水平和預(yù)期壽命明顯提高,醫(yī)改成就令世人矚目。
  這份醫(yī)改成績單來之不易。我國人口數(shù)量多、城鄉(xiāng)差距大、優(yōu)質(zhì)資源少、費用增長快,未富先老,醫(yī)療領(lǐng)域有些方面還患上了“發(fā)達國家病”。如何通過醫(yī)改,讓13億人都能享受“健康紅利”?面對這個世界性難題,黨的十八大以來,黨中央將對全民健康的關(guān)注,融入健康中國的國家戰(zhàn)略。我國明確提出要把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,確立了人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標。今日的中國,用較短時間建立起世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng),大病保險制度覆蓋10億多城鄉(xiāng)居民,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善,公立醫(yī)院改革步伐明顯加快,基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平穩(wěn)步提高。
  基本醫(yī)保制度覆蓋全民,為百姓撐起了健康“保護傘”。隨著經(jīng)濟發(fā)展與科技進步,醫(yī)療費用過快上漲成為普遍現(xiàn)象,而個人力量終究有限,難以抵御大病風險;踞t(yī)保按照“大數(shù)法則”籌資,為參保者分擔經(jīng)濟風險,避免發(fā)生“災(zāi)難性醫(yī)療支出”。如今,全國95%以上的人口擁有基本醫(yī)療保障。加之大病保險、疾病應(yīng)急救助等制度陸續(xù)建立,為貧病交加的人群帶來“及時雨”。
  基層醫(yī)療服務(wù)體系“強筋健骨”,保證了基本醫(yī)療服務(wù)公平可及。中國是一個疆域遼闊的發(fā)展中國家,以前偏遠地區(qū)的居民缺醫(yī)少藥,在家生孩子,看病走幾十里,成為全面建成小康社會的“短板”。醫(yī)改堅持“;尽娀鶎、建機制”,給每個村建起標準化衛(wèi)生室,培訓(xùn)合格的村醫(yī),配備基本藥物、醫(yī)療設(shè)備,有些地方村民“一元錢”就能看病。在青海,“最好的房子是村衛(wèi)生室”甚至成為佳話。
  基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,城鄉(xiāng)居民有了“健康管家”。以前,有些老人一輩子沒有進行過體檢。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度建立后,他們成為最先擁有“健康管家”的人群。這些“健康管家”來自基層醫(yī)療機構(gòu),他們給重點人群建立健康檔案,定期隨訪,提供上門服務(wù)等。我國以人均幾十元的公共衛(wèi)生投入,撐起了億萬人的健康,大大提高了人均預(yù)期壽命。
  公立醫(yī)院破除“以藥補醫(yī)”,逐步回歸公益性軌道。醫(yī)療行業(yè)的一大特點是“供給引導(dǎo)需求”。做什么檢查、開多少藥、用什么耗材,都由醫(yī)生說了算,患者往往“一無所知”。長期以來,由于補償機制不合理,公立醫(yī)院過度檢查、過度用藥屢禁不止,形成“以藥補醫(yī)”的惡性循環(huán)。而要打破這種畸形的補償機制,必須實行醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保三醫(yī)聯(lián)動改革,取消藥品加成,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,改變醫(yī)保支付方式,建立新補償機制。如今,北京、安徽、青海、福建等公立醫(yī)院試點城市,協(xié)調(diào)推進各項改革,努力破除“以藥補醫(yī)”機制,患者看病費用明顯降低。
  幾十年前,中國的赤腳醫(yī)生、農(nóng)村合作醫(yī)療等模式讓世界敬佩;如今,中國的醫(yī)改成就同樣讓世界震驚!爸袊结t(yī)改”詮釋著以人為本的理念,創(chuàng)造了解決世界性難題的新辦法,為推進健康中國建設(shè)增添了強勁動力,為中華民族的偉大復(fù)興奠定了堅實基礎(chǔ)。
  《 人民日報 》( 2016年09月09日 05 版)
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