|
反腐調(diào)查是降藥價第一步 調(diào)查銷售環(huán)節(jié)的腐敗，擊中了國內(nèi)藥價虛高的軟肋。但這只是推進藥價虛高眾多環(huán)節(jié)中的一環(huán)，還要從藥品流通機制、藥品監(jiān)管機制、藥品定價機制等問題上下功夫。 葛蘭素史克中國公司涉賄案日前曝光新的案情：在公司默許或授意下，醫(yī)藥代表以“講課費”等名義掩蓋向醫(yī)生行賄的事實，巨額的醫(yī)藥“黑金”由此披上學術(shù)外衣，源源不斷流入一些醫(yī)生的腰包，最終卻由患者埋單。除葛蘭素史克外，另有多家國外藥企接受調(diào)查。有觀點認為，隨著醫(yī)藥行業(yè)反腐力度的加強，我國醫(yī)藥價格虛高問題有望得到根本緩解。 毋庸置疑，相關(guān)部門針對國內(nèi)藥品價格畸高、行賄受賄等亂象開展的調(diào)查，有利于我國藥品生產(chǎn)和市場秩序的好轉(zhuǎn)。筆者認為，要讓國內(nèi)藥品價格真正降到合理水平，僅靠藥品反腐還遠遠不夠。 目前，國內(nèi)藥品流通環(huán)節(jié)過多、層層加碼、物流成本畸高，是助推藥品國內(nèi)價格虛高的一個重要因素。因此，在擠出行賄受賄等加碼到藥價成本中水分的同時，也要擠出運費、倉儲、人工等環(huán)節(jié)看似合理實際不很合理的水分。改變國內(nèi)藥品流通模式，逐步推進“企(企業(yè))院(醫(yī)院)”對接等減少流通環(huán)節(jié)的改革和實踐，勢在必行。 首先，要解決我國藥品生產(chǎn)企業(yè)普遍缺乏藥物生產(chǎn)自主知識產(chǎn)權(quán)的問題。如果藥品純進口，國內(nèi)在價格制定上就沒有話語權(quán);如果(聯(lián)合)引進藥品生產(chǎn)知識產(chǎn)權(quán)，則產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓費驚人，甚至對方在專利期內(nèi)根本不轉(zhuǎn)讓。要想真正讓我國百姓用上廉價高效的藥品，包括藥企、科研單位和政府部門，都要高度重視原藥自主知識產(chǎn)權(quán)的研發(fā)和推廣，有實力才有發(fā)言權(quán)。 其次，要堵塞我國藥品定價機制中的漏洞。比如，相關(guān)定價管理辦法規(guī)定，被列入定價目錄的藥品實行國家和省兩級定價(指導價)。但有關(guān)藥企上報定價時會刻意隱瞞成本，造成相關(guān) 藥品同類同質(zhì)不同價甚至高價。還有一些藥品的定價(利潤)不合理，導致“降價死”現(xiàn)象頻現(xiàn)。 第三，要加強新特藥定價管理。一旦通過臨床試用和生產(chǎn)，國家允許企業(yè)在一定期限可以自主定價。這就導致新特藥頻出，有的甚至是換個名字、配方稍作改動就成新特藥，價格卻大幅增加。這表明，國內(nèi)藥品批號管理混亂狀況還一定程度存在，也說明“新特藥藥企自主定價”弊端需盡快彌補。 可見，藥品從研發(fā)、生產(chǎn)到銷售每個環(huán)節(jié)都有不可替代、不可忽視的成本和利潤因素。反藥品腐敗調(diào)查，準確說是銷售環(huán)節(jié)的腐敗調(diào)查，無疑擊中了目前國內(nèi)藥價虛高的軟肋。但這只是推進藥價虛高眾多環(huán)節(jié)中的一環(huán)。要想讓國內(nèi)藥品價格真正降到合理水平，減輕患者負擔和社會成本，從藥品流通機制、藥品自主產(chǎn)權(quán)、藥品監(jiān)管機制、藥品定價機制等基礎(chǔ)問題上全面下功夫，才是根本之道。 2014國家公務(wù)員考試：http://rb7xtnv.cn/ |
40004-20005
